工伤认定流程及赔偿尺度(2020年)_best365官网登录

产品时间:2022-10-30 00:28

简要描述:

一、申请时间:要在30日或1年内(一)用人单元:要在30日内申请用人单元要在员工受到事故伤害之日,或者被诊断判定为职业病之日30日内申请(二)劳动者:用人单元没申请的,要在1年内申请用人单元30日内没有申请的,劳动者本人(或近亲属、工会组织),要在事故伤害之日,或者被诊断判定为职业病之日1年内申请;(注:因“①不行抗力、②人身自由受限制、③属于用人单元原因延长申请时间、④社会保险行政部门挂号制度不完善、⑤当事人对是否存在劳动关系提起仲裁、民事诉讼”等原因延长工伤认定申请时间...

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本文摘要:一、申请时间:要在30日或1年内(一)用人单元:要在30日内申请用人单元要在员工受到事故伤害之日,或者被诊断判定为职业病之日30日内申请(二)劳动者:用人单元没申请的,要在1年内申请用人单元30日内没有申请的,劳动者本人(或近亲属、工会组织),要在事故伤害之日,或者被诊断判定为职业病之日1年内申请;(注:因“①不行抗力、②人身自由受限制、③属于用人单元原因延长申请时间、④社会保险行政部门挂号制度不完善、⑤当事人对是否存在劳动关系提起仲裁、民事诉讼”等原因延长工伤认定申请时间

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一、申请时间:要在30日或1年内(一)用人单元:要在30日内申请用人单元要在员工受到事故伤害之日,或者被诊断判定为职业病之日30日内申请(二)劳动者:用人单元没申请的,要在1年内申请用人单元30日内没有申请的,劳动者本人(或近亲属、工会组织),要在事故伤害之日,或者被诊断判定为职业病之日1年内申请;(注:因“①不行抗力、②人身自由受限制、③属于用人单元原因延长申请时间、④社会保险行政部门挂号制度不完善、⑤当事人对是否存在劳动关系提起仲裁、民事诉讼”等原因延长工伤认定申请时间的,被延长的时间不盘算在内,此时申请时间可以凌驾1年——但为了以防万一,建议还是尽早申请。) 二、申请资料申请工伤认定,需要提交1.劳动关系证明:如劳动条约、入职挂号表、厂牌、工卡、人为支付凭证、考勤记载、押金收据、处罚凭证;2.医疗机构证明,或职业病证明如,医院的全套病历(包罗入院记载、手术记载、遗嘱、医疗用度明细,如果原件被拿走的,可以凭本人身份证,在医院病案室复印一套并盖章,作为原件使用)、疾病诊断证明书,或职业病诊断证明书(判定书)3.工伤认定申请表劳动者本人(或近亲属,工会组织、状师),到社保局填写《工伤认定申请表》,附本人身份证复印件。

4.证人证言、证人身份证复印件有些工伤需要证人提供《证人证言》,先容受伤劳动者的事情岗位、事情内容,事情时间、人为情况、受伤经由等。证人要附身份证复印件一份。5.门路图上下班途中发生非本人主要责任交通事故,申请认定工伤的,需要打印舆图,并在舆图上绘制出其时的门路图,注明起点、终点,事故发生点实时间。

驾驶员在驾驶车辆途中受伤,申请认定工伤的,也需要提供门路图。三、社保局工伤认定时间1.《工伤保险收文回执》、《补齐质料见告书》:如果在递交工伤认定申请质料时,遗漏了一些质料,社保局会先出具《工伤保险收文回执》和《补齐质料见告书》,见告您他们已经收到质料,并提醒您在30日内补齐其他质料。

2.《工伤认定受理书》各项质料齐全的,社保局会出具工伤认定受理书,在60日内作出是否认定工伤的决议:(1)对于事实清楚、权利义务明确的, 15日内作出工伤认定;(2)一般情况下,30日内作出工伤认定(3)最迟,60日内作出工伤认定。3.《工伤认定决议书》切合工伤认定划定的,社保局会出具《认定工伤决议书》。不切合的,会出具《不予认定工伤决议书》。四、认定工伤,一般要有劳动关系,但也有破例1.一般情况下,要有劳动关系,才可以认定工伤。

2.破例情况下,如果存在“违法转包、分包”,执法划定由“违法转包、分包的用工单元”负担工伤保险责任——此时没有“劳动关系”。(1)执法划定:《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的划定》第三条第一款“社会保险行政部门认定下列单元为负担工伤保险责任单元的,人民法院应予支持:……(四)用工单元违反执法、法例划定将承包业务转包给不具备用工主体资格的组织或者自然人,该组织或者自然人聘用的职工从事承包业务时因工伤亡的,用工单元为负担工伤保险责任的单元;……”(2)相关判例:最高人民法院,(2018)最高法行再151号:本院再审认为,国家建设工伤保险制度,其目的在于保障因事情遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济赔偿。

用人单元有为本单元全部职工缴纳工伤保险费的义务,职工有享受工伤保险待遇的权利。即通常情况下,社会保险行政部门认定职工工伤,应以职工与用人单元之间存在劳动关系为前提,除非执法、法例及司法解释尚有划定情形。

《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的划定》第三条第一款划定:“社会保险行政部门认定下列单元为负担工伤保险责任单元的,人民法院应予支持:……(四)用工单元违反执法、法例划定将承包业务转包给不具备用工主体资格的组织或者自然人,该组织或者自然人聘用的职工从事承包业务时因工伤亡的,用工单元为负担工伤保险责任的单元;……”该条划定从有利于掩护职工正当权益的角度出发,对《工伤保险条例》将劳动关系作为工伤认定前提的一般划定作出了增补,即当存在违法转包、分包的情形时,用工单元负担职工的工伤保险责任不以是否存在劳动关系为前提。凭据上述划定,用工单元违反执法、法例划定将承包业务转包、分包给不具备用工主体资格的组织或者自然人,职工发生工伤事故时,应由违法转包、分包的用工单元负担工伤保险责任。3.小我私家挂靠单元其他单元对外谋划,其聘请的人员因工伤亡的,“被挂靠单元”要负担工伤保险责任。该单元负担赔偿责任后,可以向该小我私家追偿。

(1)执法划定:《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的划定》第三条第一款第(五)项划定,小我私家挂靠其他单元对外谋划,其聘用的人员因工伤亡的,被挂靠单元为负担工伤保险责任的单元。该划定第三条第二款划定,前款第(四)、(五)项明确的负担工伤保险责任的单元负担赔偿责任或者社会保险经办机构从工伤保险基金支付工伤保险待遇后,有权向相关组织、单元和小我私家追偿。(2)相关判例:广东省深圳市中级人民法院,(2015)深中法行终字第26号本院认为,本案被诉详细行政行为是被上诉人深圳市人社局作出的深人社认字(南)(2014)第460085001号《深圳市工伤认定书》,人民法院依法对该行为的正当性举行审查。

凭据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的划定》第三条第一款第(五)项划定,小我私家挂靠其他单元对外谋划,其聘用的人员因工伤亡的,被挂靠单元为负担工伤保险责任的单元。该划定第三条第二款划定,前款第(四)、(五)项明确的负担工伤保险责任的单元负担赔偿责任或者社会保险经办机构从工伤保险基金支付工伤保险待遇后,有权向相关组织、单元和小我私家追偿。五、工伤待遇尺度(一)一次性伤残津贴金(1-10级)一级伤残:本人人为×27个月二级伤残:本人人为×25个月三级伤残:本人人为×23个月四级伤残:本人人为×21个月五级伤残:本人人为×18个月六级伤残:本人人为×16个月七级伤残:本人人为×13个月八级伤残:本人人为×11个月九级伤残:本人人为×9个月十级伤残:本人人为×7个月注:1.本人人为:是指,工伤职工工伤前或者患职业病前12个月的平均月缴费人为2.本人人为,高于“统筹地域职工平均人为”300%的,以300%封顶。

2.本人人为,低于“统筹地域职工平均人为”60%的,以60%盘算。(二)伤残津贴(1-6级)劳动者工伤致残,经劳动能力判定为1级至6级伤残,没有排除劳动关系的,可以按月享受“伤残津贴”的待遇。1. 工伤1级至4级的伤残津贴,由工伤保险基金支付一级伤残:本人人为×90%二级伤残:本人人为×85%三级伤残:本人人为×80%四级伤残:本人人为×75%(注:实际金额低于当地最低人为尺度的,由工伤保险基金补足差额)2. 工伤5级至6级的伤残津贴,由用人单元在“难以摆设事情”的情况下支付五级伤残:本人人为×70%六级伤残:本人人为×60%(注:实际金额低于当地最低人为尺度的,由用人单元补足差额) (三)一次性工伤医疗津贴金(5-10级)工伤后排除劳动关系的,劳动者有权获得一次性工伤医疗津贴金,由工伤保险基金支付。

一次性工伤医疗津贴金的尺度,各省存在差异,一般是“本人人为乘以某个月数”,但江苏省接纳“定额”尺度(详细应查询本省工伤条例)。广东省:五级伤残:本人人为×10个月六级伤残:本人人为×8个月七级伤残:本人人为×6个月八级伤残:本人人为×4个月九级伤残:本人人为×2个月十级伤残:本人人为×1个月 江苏省:五级伤残:20万元六级伤残:16万元七级伤残:12万元八级伤残:8万元九级伤残:5万元十级伤残:3万元(注:患职业病的,在上述尺度的基础上增发40%) (四)一次性伤残就业津贴金(5-10级)工伤后排除劳动关系的,劳动者有权获得一次性伤残就业津贴金,由用人单元支付。一次性伤残就业津贴金的尺度,各省存在差异,一般是“本人人为乘以某个月数”,但江苏省接纳“定额”尺度(详细应查询本省工伤条例)。广东省:五级伤残:本人人为×50个月六级伤残:本人人为×40个月七级伤残:本人人为×25个月八级伤残:本人人为×15个月九级伤残:本人人为×8个月十级伤残:本人人为×4个月 江苏省:五级伤残:9.5万元六级伤残:8.5万元七级伤残:4.5万元八级伤残:3.5万元九级伤残:2.5万元十级伤残:1.5万元 (五)停工留薪期人为1.停工留薪期内,原人为福利待遇稳定,由所在单元按月支付。

2.停工留薪期一般不凌驾12个月。3.伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力判定委员会确认,可以适当延长,但延长不得凌驾12个月。

4.停工留薪期人为,一般是根据工伤前12个月的平均人为盘算。5.用平均人为法盘算停工留薪期人为时,是否包罗加班费,各地做法差别:(1)广东,包罗加班人为。

广东省高级人民法院《关于劳感人事争议仲裁与诉讼衔接若干意见》(2018)七:在工伤停工留薪期内,劳动者的原人为福利待遇稳定,由所在单元按月支付。工伤停工留薪期人为应按劳动者工伤前十二个月的平均人为(包罗加班人为)支付。

(2)上海,不包罗加班人为。《上海高院民一庭调研与参考》(〔2014〕15号):停工留薪期内原人为不应包罗加班人为。(六)照顾护士费1.停工留薪期的照顾护士费停工留薪期,工伤职工生活不能自理的,由用人单元卖力。用人单元未摆设照顾护士的,应支付照顾护士费。

各地做法纷歧,以广东地域为例,参照当地护工从事同品级别照顾护士的劳务酬劳尺度向工伤职工支付照顾护士费(《广东省工伤保险条例》)。2.评残后的照顾护士费工伤职工经评定伤残品级,且被劳动能力判定委员会判定需要生活照顾护士的,从“工伤保险基金”按月支付生活照顾护士费,尺度为:生活完全不能自理:社平人为×50%生活大部门不能自理:社平人为×40%生活部门不能自理:社平人为×30% (七)住院伙食津贴费、交通费、食宿费(1)住院伙食津贴费:工伤职工住院治疗的,伙食津贴费由工伤保险基金支付;(2)交通费、食宿费:工伤职工住院治疗,经医疗机构出具证明,报社保经办机构同意,要到统筹以外地域就医的,相关交通费、食宿费,从工伤保险基金支付。

(八)医疗费1.医保内:工伤保险基金支付治疗工伤所需用度切合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务尺度的,从工伤保险基金支付。2.医保外:各地做法纷歧样,用人单元一般不负担。超出目录及服务尺度的医药费该由工伤职工还是用人单元负担,现在实践中各地处置惩罚存在差别做法,多数地域的做法是用人单元不负担。

(1)深圳做法深圳《2016年全市社会保险争议疑难问题研讨会纪要》 三、用人单元已为劳动者缴纳工伤保险,劳动者以实际支出的工伤医疗费高于社保部门偿付的医疗费为由要求用人单元补足的,不予支持。执法法例尚有划定的除外。(2)浙江做法浙江高院《关于审理劳动争议案件若干问题的解答(二)》 十六、用人单元已依法为劳动者缴纳了工伤保险,劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录规模的用度,如何负担? 答:用人单元已依法为劳动者缴纳了工伤保险,劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录规模的用度原则上不应由用人单元负担,但超出目录规模的用度经用人单元同意或者认可的除外。

(九)工伤康复费:工伤保险基金支付(到签订服务协议的医疗机构举行工伤康复)(十)辅助器具费:工伤保险基金支付(如,安装假肢、矫形器、假眼、假牙,设置轮椅等)(十一)工伤复发待遇:工伤复发的,可以享受工伤医疗费、辅助器具费、停工留薪期人为等候遇。(十二)因工死亡待遇尺度职工因工死亡,其近亲属可以从工伤保险基金领取:1.丧葬津贴金=统筹地域上年度职工月平均人为×62.供养亲属抚恤金根据职工本人人为的一定比例,按月发给由其生前提供主要生活泉源、无劳动能力的亲属,包罗配偶、其他亲属、孤寡老人或孤儿(配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述尺度的基础上增加10%),但总和不凌驾本人生前的月人为。

3.一次性工亡津贴金=上一年度全国城镇住民人均可支配收入×20作者简介:黄维升状师,深圳执业状师,擅长劳动纠纷、条约纠纷、侵权纠纷、婚姻家事、企业治理、执行、刑事辩护等领域。


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